Fração de Excreção de Sódio (FENa)
Diferencia lesão renal aguda pré-renal de causa intrínseca pela excreção de sódio.
Quando usar
Lesão renal aguda oligúrica em adultos, quando se tenta distinguir causa pré-renal de lesão intrínseca.
Pérolas e armadilhas
- A FENa compara a excreção de sódio com a de creatinina, corrigindo pela concentração plasmática.
- Diuréticos, diurese osmótica e doença renal crônica podem elevar a FENa e falsear o padrão pré-renal.
- A fração de excreção de ureia pode ser útil quando o paciente usa diuréticos.
- O resultado é auxiliar; volume, sedimento urinário e resposta à reposição continuam centrais.
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Fórmula
FENa (%) = (sódio urinário × creatinina plasmática) / (sódio plasmático × creatinina urinária) × 100.
Evidência
Índice derivado para diferenciar insuficiência renal aguda pré-renal de necrose tubular aguda em amostras pareadas de sangue e urina.
Referências
- Espinel CH. The FENa test. Use in the differential diagnosis of acute renal failure. JAMA. 1976;236(6):579-581. doi:10.1001/jama.236.6.579
Perguntas frequentes
O que é Fração de Excreção de Sódio (FENa)?
Diferencia lesão renal aguda pré-renal de causa intrínseca pela excreção de sódio. Lesão renal aguda oligúrica em adultos, quando se tenta distinguir causa pré-renal de lesão intrínseca.
Como o resultado é calculado?
FENa (%) = (sódio urinário × creatinina plasmática) / (sódio plasmático × creatinina urinária) × 100.
Como interpretar o resultado?
Índice derivado para diferenciar insuficiência renal aguda pré-renal de necrose tubular aguda em amostras pareadas de sangue e urina.
Quais são as fontes?
Espinel CH. The FENa test. Use in the differential diagnosis of acute renal failure. JAMA. 1976;236(6):579-581.