Índice FIB-4
Índice não invasivo para estimar fibrose hepática com idade e exames de rotina.
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Quando usar
Estratificação não invasiva inicial de fibrose em pessoas com doença hepática crônica.
Pérolas e armadilhas
- FIB-4 = idade × AST ÷ (plaquetas × √ALT), com plaquetas em 10⁹/L.
- No estudo original de coinfecção HIV/HCV, <1,45 foi o limite inferior e >3,25 o superior.
- Os limites originais não devem ser aplicados automaticamente a outras populações; use validação e diretriz apropriadas.
Fórmula
Idade (anos) × AST (U/L) ÷ [plaquetas (10⁹/L) × √ALT (U/L)].
Evidência
Índice original desenvolvido em pessoas com coinfecção HIV e hepatite C para prever fibrose significativa.
Referências
- Sterling RK et al. Hepatology. 2006;43:1317-1325. doi:10.1002/hep.21178