MELD-Na: versão OPTN 2016
Calcula o MELD-Na histórico OPTN 2016 com limites de sódio, creatinina e regra de diálise explícitos.
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Quando usar
Comparação histórica ou protocolos que especificam MELD-Na 2016 em adultos com doença hepática.
Pérolas e armadilhas
- Não é MELD 3.0 nem confirmação de prioridade atual na lista de transplante.
- Creatinina limitada a 1 a 4; bilirrubina e INR com mínimo 1; diálise elegível fixa creatinina em 4.
- Correção por sódio só se MELD inicial >11; sódio limitado a 125 a 137; escores finais de 6 a 40.
Fórmula
MELD = arredondar[9,57 ln(Cr) +3,78 ln(Bili) +11,2 ln(INR) +6,43]. Se >11: MELD-Na = arredondar[MELD +1,32(137−Na) −0,033×MELD×(137−Na)].
Evidência
Versão histórica implementada pela OPTN em janeiro de 2016. Diferente da equação Kim 2008 e do MELD 3.0.
Referências
- OPTN/UNOS. Liver Committee report, 2014. https://unos.org/wp-content/uploads/Board_11-2013_Liver_Committee_Action.pdf
- Kim WR et al. MELD 3.0. Gastroenterology. 2021. doi:10.1053/j.gastro.2021.08.050