Child-Pugh: classe da cirrose
Classifica cirrose em Child-Pugh A, B ou C usando a versão contemporânea baseada em INR.
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Quando usar
Estadiamento funcional da cirrose e protocolos de ajuste por insuficiência hepática.
Pérolas e armadilhas
- A: 5 a 6; B: 7 a 9; C: 10 a 15 pontos.
- INR no lugar do prolongamento do TP: versão moderna, não transcrição literal do artigo de 1973.
- Usa cortes padrão de bilirrubina; doenças colestáticas e anticoagulação exigem interpretação específica.
Fórmula
Bilirrubina, albumina, INR, ascite e encefalopatia: 1 a 3 cada. Somar os cinco domínios.
Evidência
Classificação de Pugh com critérios de INR publicados na diretriz NIH ClinicalInfo.
Referências
- Pugh RNH et al. Br J Surg. 1973;60:646-649. doi:10.1002/bjs.1800600817
- NIH ClinicalInfo. Appendix B, Child-Pugh criteria. https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/hiv-clinical-guidelines-adult-and-adolescent-arv/drug-characteristics-tables-renal-hepatic-insufficiency-full