Reposição de Bicarbonato
Estima o déficit de bicarbonato em acidose metabólica a partir do peso e do bicarbonato atual.
Quando usar
Acidose metabólica grave em que se considera reposição de bicarbonato, sempre com monitorização e correção da causa.
Pérolas e armadilhas
- A fórmula usa espaço de distribuição de 0,5 L/kg e alvo de bicarbonato de 24 mmol/L.
- O déficit calculado é uma estimativa e não deve ser reposto de uma vez sem monitorização.
- A reposição de bicarbonato não substitui o tratamento da causa da acidose.
- Em acidose láctica e cetoacidose, a resposta clínica e a causa determinam a indicação.
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Fórmula
Déficit de bicarbonato (mEq) = 0,5 × peso (kg) × (24 − bicarbonato atual em mmol/L).
Evidência
Estimativa de déficit usada no manejo de acidoses graves, descrita em revisão sobre distúrbios acidobásicos com risco de vida.
Referências
- Adrogue HJ, Madias NE. Management of life-threatening acid-base disorders. Second of two parts. N Engl J Med. 1998;338(2):107-111. doi:10.1056/NEJM199801083380207
Perguntas frequentes
O que é Reposição de Bicarbonato?
Estima o déficit de bicarbonato em acidose metabólica a partir do peso e do bicarbonato atual. Acidose metabólica grave em que se considera reposição de bicarbonato, sempre com monitorização e correção da causa.
Como o resultado é calculado?
Déficit de bicarbonato (mEq) = 0,5 × peso (kg) × (24 − bicarbonato atual em mmol/L).
Como interpretar o resultado?
Estimativa de déficit usada no manejo de acidoses graves, descrita em revisão sobre distúrbios acidobásicos com risco de vida.
Quais são as fontes?
Adrogue HJ, Madias NE. Management of life-threatening acid-base disorders. Second of two parts. N Engl J Med. 1998;338(2):107-111.