Regra de Ottawa para HSA
Identifica pacientes selecionados com cefaleia aguda que precisam investigação de HSA.
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Quando usar
Cefaleia aguda não traumática que atingiu intensidade máxima em até uma hora, exame neurológico normal.
Pérolas e armadilhas
- A regra só se aplica à população de inclusão do estudo.
- Qualquer critério presente torna a regra positiva.
- Não use uma regra negativa para excluir HSA fora dos critérios de elegibilidade.
Fórmula
Positiva se idade ≥40 anos, dor ou rigidez cervical, perda de consciência testemunhada, início ao esforço, cefaleia em trovoada ou flexão cervical limitada.
Evidência
Regra prospectivamente avaliada em pacientes elegíveis com cefaleia aguda.
Referências
- Perry JJ et al. Clinical decision rules to rule out subarachnoid hemorrhage for acute headache. JAMA. 2013;310:1248-1255. doi:10.1001/jama.2013.278018