Regra Canadense de TC de Crânio

Aplica critérios de alto e médio risco para TC após trauma craniano leve em adultos.

Quando usar

Adultos com trauma craniano leve, Glasgow inicial 13 a 15, em até 24 horas, com perda de consciência, amnésia ou desorientação testemunhada.

Pérolas e armadilhas

• A regra não se aplica a menores de 16 anos, anticoagulação ou distúrbio hemorrágico, convulsão pós-trauma, déficit focal, instabilidade ou fratura aberta evidente.
• Os cinco critérios de alto risco incluem Glasgow abaixo de 15 após 2 horas, fratura aberta/deprimida suspeita, sinais de fratura basal, dois ou mais vômitos e idade ≥65.
• Os dois critérios de médio risco são amnésia retrógrada ≥30 minutos e mecanismo perigoso.
• Mecanismo perigoso: pedestre atingido, ocupante ejetado ou queda acima de 1 m/5 degraus.

Fórmula

Qualquer critério de alto risco ou médio risco indica TC pela regra. Categorias separam risco de intervenção neurocirúrgica de lesão clinicamente importante na TC.

Evidência

Regra derivada para trauma craniano leve em pacientes com 16 anos ou mais, Glasgow 13 a 15 e perda de consciência, amnésia ou desorientação.

Referências

1. Stiell IG et al. The Canadian CT Head Rule for patients with minor head injury. Lancet. 2001;357:1391-1396. doi:10.1016/S0140-6736(00)04561-X

Calculadoras relacionadas

• PECARN: trauma craniano pediátricoEstima quando a TC pode ser evitada em crianças com trauma craniano leve.
• Escala de Coma de Glasgow (com GCS-P)Avalia o nível de consciência por abertura ocular, resposta verbal e motora, com a reatividade pupilar (GCS-P).

Atualizado em 09/10/2026