NIHSS: exame do déficit neurológico
Soma os itens do NIHSS atribuídos pelo examinador e preserva itens não testáveis sem inventar um total.
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Quando usar
Exame padronizado de AVC por profissional treinado, seguindo a ordem e as instruções oficiais.
Pérolas e armadilhas
- Registrar desempenho observado; não inferir o que o paciente poderia fazer.
- UN tem indicações específicas: amputação/fusão articular em membros e barreira física para disartria. Não é resposta genérica para coma ou falta de colaboração.
- Ataxia UN segue o manual para amputação/fusão; paralisia não deve ser rotulada UN automaticamente.
- Escore baixo não exclui AVC de circulação posterior. Não atrasar protocolo de reperfusão.
Fórmula
15 itens, total completo de 0 a 42. Qualquer UN mantém o total indisponível; a soma parcial é identificada.
Evidência
Escala de Brott com estrutura e itens não testáveis do formulário oficial NIHSS.
Referências
- Brott T et al. Stroke. 1989;20:864-870. doi:10.1161/01.STR.20.7.864
- NIH Stroke Scale, official form. https://www.stroke.org/-/media/Data-Import/downloadables/5/2/3/NIH-Stroke-Scale-UCM_490144.pdf