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Índice de Risco Cardíaco de Detsky

Estima risco cardíaco de cirurgia não cardíaca com fatores clínicos e cirúrgicos.

Quando usar

Adultos antes de cirurgia não cardíaca de grande porte, para estimar risco cardíaco perioperatório.

Pérolas e armadilhas
  • Angina classe IV e estenose aórtica crítica valem 20 pontos cada.
  • A soma é classificada em baixo, moderado e alto risco, com probabilidades aproximadas de eventos.
  • O índice foi derivado antes de avanços em troponina e manejo perioperatório; use com julgamento atual.
  • Não substitui a avaliação de capacidade funcional, comorbidades e tipo de cirurgia.

Idade acima de 70 anos

Infarto do miocárdio nos últimos 6 meses

Infarto do miocárdio há mais de 6 meses

Angina instável nos últimos 6 meses

Angina classe III

Angina classe IV

Edema pulmonar alguma vez

Edema pulmonar na última semana

Estenose aórtica crítica

Ritmo diferente de sinusal ou extrassístoles atriais

Mais de 5 extrassístoles ventriculares por minuto

Estado geral comprometido

Cirurgia de emergência

0 pontos

Risco baixo

Mantenha avaliação pré-operatória habitual e controle fatores de risco.

Fórmula

Somar os fatores com pesos de 5, 10 ou 20 pontos conforme o item.

Evidência

Índice derivado e validado para predizer complicações cardíacas após cirurgia não cardíaca.

Referências

  1. Detsky AS, Abrams HB, McLaughlin JR, et al. Predicting cardiac complications in patients undergoing non-cardiac surgery. J Gen Intern Med. 1986;1(4):211-219. doi:10.1007/BF02596184

Perguntas frequentes

O que é Índice de Risco Cardíaco de Detsky?

Estima risco cardíaco de cirurgia não cardíaca com fatores clínicos e cirúrgicos. Adultos antes de cirurgia não cardíaca de grande porte, para estimar risco cardíaco perioperatório.

Como o resultado é calculado?

Somar os fatores com pesos de 5, 10 ou 20 pontos conforme o item.

Como interpretar o resultado?

Índice derivado e validado para predizer complicações cardíacas após cirurgia não cardíaca.

Quais são as fontes?

Detsky AS, Abrams HB, McLaughlin JR, et al. Predicting cardiac complications in patients undergoing non-cardiac surgery. J Gen Intern Med. 1986;1(4):211-219.

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