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Índice de Bishop

Calcula o escore de Bishop pela dilatação, esvaecimento, apresentação, consistência e posição cervical.

Quando usar

Avaliação do preparo cervical antes da indução do trabalho de parto em gestação a termo.

Pérolas e armadilhas
  • A soma vai de 0 a 13: dilatação, esvaecimento e apresentação valem de 0 a 3 pontos; consistência e posição, de 0 a 2.
  • Dilatação de 5 cm ou mais, esvaecimento de 80% ou mais e apresentação em +1 ou +2 valem 3 pontos cada.
  • O escore foi descrito em multíparas a termo com parto vaginal prévio; nulíparas, prematuros e outros métodos de indução não foram validados no artigo original.
  • Bishop definiu indução eletiva segura a partir de 9 pontos; a adaptação atual mantém 9 ou mais como favorável e 5 ou menos como desfavorável.

Dilatação cervical

Esvaecimento cervical

Apresentação fetal

Consistência cervical

Posição cervical

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Fórmula

Soma dos pontos de dilatação, esvaecimento, apresentação, consistência e posição, conforme a tabela publicada.

Evidência

Tabela original de Bishop, reproduzida com permissão na revisão de Wheeler 2022: total de 0 a 13, favorável acima de 8 e desfavorável em 5 ou menos. O artigo original estudou multíparas a termo com parto vaginal prévio e relatou indução eletiva segura a partir de 9 pontos, sem falhas e com duração média do trabalho de parto abaixo de 4 horas.

Referências

  1. Bishop EH. Pelvic scoring for elective induction. Obstet Gynecol. 1964;24:266-268. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14199536/
  2. Wheeler V, Hoffman A, Bybel M. Cervical ripening and induction of labor. Am Fam Physician. 2022;105(2):177-186. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2022/0200/p177.html
  3. Kuba K, Kirby MA, Hughes F, Yellon SM. Reassessing the Bishop score in clinical practice for induction of labor leading to vaginal delivery and for evaluation of cervix ripening. Placenta Reprod Med. 2023;2:8. doi:10.54844/prm.2023.0353

Perguntas frequentes

O que é Índice de Bishop?

Calcula o escore de Bishop pela dilatação, esvaecimento, apresentação, consistência e posição cervical. Avaliação do preparo cervical antes da indução do trabalho de parto em gestação a termo.

Como o resultado é calculado?

Soma dos pontos de dilatação, esvaecimento, apresentação, consistência e posição, conforme a tabela publicada.

Como interpretar o resultado?

Tabela original de Bishop, reproduzida com permissão na revisão de Wheeler 2022: total de 0 a 13, favorável acima de 8 e desfavorável em 5 ou menos. O artigo original estudou multíparas a termo com parto vaginal prévio e relatou indução eletiva segura a partir de 9 pontos, sem falhas e com duração média do trabalho de parto abaixo de 4 horas.

Quais são as fontes?

Bishop EH. Pelvic scoring for elective induction. Obstet Gynecol. 1964;24:266-268. Wheeler V, Hoffman A, Bybel M. Cervical ripening and induction of labor. Am Fam Physician. 2022;105(2):177-186. Kuba K, Kirby MA, Hughes F, Yellon SM. Reassessing the Bishop score in clinical practice for induction of labor leading to vaginal delivery and for evaluation of cervix ripening. Placenta Reprod Med. 2023;2:8.

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