Gravidade da Cetoacidose Diabética
Classifica a cetoacidose diabética em leve, moderada ou grave por pH, bicarbonato e consciência.
Quando usar
Adultos com cetoacidose diabética confirmada, para classificar gravidade e orientar o local de tratamento.
Pérolas e armadilhas
- A classificação usa o pior dos três critérios: pH, bicarbonato e estado mental.
- Gravidade não substitui a avaliação de potássio, osmolaridade e causa precipitante.
- A cetoacidose pode ocorrer com glicemia apenas moderadamente elevada, sobretudo em gestantes e usuários de inibidores de SGLT2.
- O tratamento inclui volume, insulina e reposição de potássio conforme os níveis séricos.
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Fórmula
Grave se pH menor que 7,00, bicarbonato menor que 10 mmol/L ou estupor/coma; moderada se pH 7,00 a 7,24, bicarbonato 10 a 15 ou sonolência; leve nos demais casos.
Evidência
Classificação de gravidade proposta na revisão de crises hiperglicêmicas da American Diabetes Association.
Referências
- Kitabchi AE, Umpierrez GE, Miles JM, Fisher JN. Hyperglycemic crises in adult patients with diabetes. Diabetes Care. 2009;32(7):1335-1343. doi:10.2337/dc09-9032
Perguntas frequentes
O que é Gravidade da Cetoacidose Diabética?
Classifica a cetoacidose diabética em leve, moderada ou grave por pH, bicarbonato e consciência. Adultos com cetoacidose diabética confirmada, para classificar gravidade e orientar o local de tratamento.
Como o resultado é calculado?
Grave se pH menor que 7,00, bicarbonato menor que 10 mmol/L ou estupor/coma; moderada se pH 7,00 a 7,24, bicarbonato 10 a 15 ou sonolência; leve nos demais casos.
Como interpretar o resultado?
Classificação de gravidade proposta na revisão de crises hiperglicêmicas da American Diabetes Association.
Quais são as fontes?
Kitabchi AE, Umpierrez GE, Miles JM, Fisher JN. Hyperglycemic crises in adult patients with diabetes. Diabetes Care. 2009;32(7):1335-1343.