Escore Burch e Wartofsky
Sistematiza sinais de disfunção orgânica na suspeita clínica de tempestade tireotóxica.
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Quando usar
Suspeita de tempestade tireotóxica em paciente com tireotoxicose.
Pérolas e armadilhas
- A escala soma temperatura, frequência cardíaca, sistema nervoso central, trato gastrointestinal, insuficiência cardíaca, fibrilação atrial e precipitante.
- Pontuação ≥45 é altamente sugestiva; 25 a 44 sugere tempestade iminente.
- O escore não foi validado contra padrão-ouro e pode superdiagnosticar durante doença sistêmica.
Fórmula
Somar pontos de temperatura, frequência cardíaca e manifestações clínicas; <25 improvável, 25 a 44 iminente, ≥45 altamente sugestivo.
Evidência
Escala clínica proposta para apoiar reconhecimento de tireotoxicose ameaçadora à vida.
Referências
- Burch HB, Wartofsky L. Life-threatening thyrotoxicosis: thyroid storm. Endocrinol Metab Clin North Am. 1993;22:263-277. doi:10.1016/S0889-8529(18)30165-8